外阴瘙痒伴破溃肿痛可能由外阴炎、阴道炎等疾病引起。

外阴炎、阴道炎等疾病会导致外阴部位的皮肤或黏膜发生炎症反应，从而引发瘙痒症状。

当瘙痒导致患者不断搔抓时，会加剧炎症反应，使破损范围扩大，进而形成破溃和肿痛的现象。

此外，还应考虑是否患有糖尿病，因为血糖控制不佳可能导致神经病变和感染，出现外阴瘙痒伴有破溃肿痛的症状。

建议患者避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免加重局部不适。在治疗期间，患者应注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，以促进病情恢复。