门脉高压合并食道胃底静脉曲张可采取内镜下食管静脉曲张套扎术、经颈静脉肝内门体分流术、硬化剂注射、脾动脉栓塞、非选择性β受体阻滞剂等治疗措施。

1.内镜下食管静脉曲张套扎术

内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的工具在内镜下将曲张的静脉结扎，以减少出血风险。此方法常用于控制急性或慢性食道胃底静脉曲张破裂引起的大量出血。

2.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是通过建立一条新的血液通道来降低门脉压力，从而缓解食道胃底静脉曲张。该手术主要用于治疗难治性腹水、严重脾功能亢进等并发症。

3.硬化剂注射

硬化剂注射通过向受损血管内部注入一种刺激组织纤维化的物质，促使血管壁收缩和闭合。此方法适用于表浅且较小的静脉曲张。需注意观察过敏反应及局部皮肤坏死等副作用。

4.脾动脉栓塞

脾动脉栓塞通过阻断脾脏血流，间接降低门脉高压，可用于减轻脾肿大及相关症状。对于存在脾功能亢进但无需切除脾脏的患者是一种有效的姑息性治疗手段。

5.非选择性β受体阻滞剂

非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔可以竞争性地抑制去甲肾上腺素对β受体的激动作用，降低心率和血压，进而降低门脉高压。适用于有活动性肝脏疾病的患者，以预防食道胃底静脉曲张破裂出血。

在接受上述治疗前，应进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能测定以及影像学检查，以评估病情和制定个性化方案。术后应注意休息，避免剧烈运动和进食硬质食物，以减少出血风险。