肥胖可能导致高血压、高血脂、糖尿病、关节炎和睡眠呼吸暂停综合征等并发症,建议患者及时就医以评估和管理风险。
1.高血压
肥胖导致代谢紊乱和胰岛素抵抗,促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而收缩外周小动脉,增加心脏后负荷,这些因素共同作用下会引发血压上升。高血压通常起源于大动脉,如主动脉和颈动脉,但也可能影响较小的动脉,如冠状动脉和脑动脉。
2.高血脂
肥胖患者由于脂肪细胞增生和脂肪组织分布异常,会导致血浆中甘油三酯和胆固醇水平升高。高血脂症时脂质代谢障碍,可使受累器官发生不同程度的脂肪样沉积,从而出现肝肿大、角膜环等现象。
3.糖尿病
肥胖状态下机体对胰岛素敏感性降低,导致胰岛β细胞功能受损,无法有效控制血糖水平,从而引发高血糖状态。糖尿病患者的典型症状包括多尿、口渴、饥饿感以及体重下降。这些症状是由于体内胰岛素不足引起的葡萄糖利用减少所致。
4.关节炎
肥胖会增加关节负担,导致关节软骨磨损加剧,易诱发退行性关节病的发生和发展。肥胖者常伴有膝关节负重过大,因此容易出现膝关节疼痛、僵硬等症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
肥胖导致气道周围脂肪增多,引起气道狭窄,当夜间睡眠时肌肉松弛,咽部塌陷加重,进一步影响通气,导致呼吸暂停。睡眠呼吸暂停综合征的主要表现为打鼾、反复出现短暂的呼吸停止、白天嗜睡、记忆力减退等。
针对上述并发症,建议进行相关检查,如血压监测、血脂检测、血糖水平评估以及睡眠研究。治疗措施可能包括药物治疗,如利血平、硝苯地平等降压药,他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊可用于调节血脂,格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片则可用于改善血糖管理。对于肥胖患者,重要的是调整饮食结构,减少热量摄入并增加体力活动,以减轻体重并预防并发症的发生。