小儿脾虚胃火旺的症状包括食欲不振、口渴喜饮、腹胀、大便干结以及舌苔厚腻，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.食欲不振

脾虚导致消化功能减弱，胃火旺盛则会影响食物的正常消化吸收，进而引发食欲减退的现象。脾位于中焦，其与胃同处膈下，具有运化水谷精微的作用，故脾虚时会导致食欲下降的情况发生。

2.口渴喜饮

脾主运化水液，若脾脏虚弱，则无法正常运化体内的水湿之气，从而导致体内津液不足。

而胃火旺则会消耗阴液，使体内津液减少，出现口渴的症状。脾虚引起的口渴通常伴有疲乏无力、面色萎黄等症状；胃火旺所致者常伴随口臭、舌红少苔等现象。

3.腹胀

脾虚不能够运化水湿，导致湿邪内生，蕴结于胃肠，影响脾胃的升降功能，进而出现腹胀的症状。脾虚引起的腹胀多表现为腹部闷胀不适感，可能伴有腹泻或便秘交替出现的情况。

4.大便干结

脾虚则气血生化无源，导致肠道失去濡养，进而出现排便困难、大便干结的情况。脾虚所致的大便干结常伴有面色萎黄、神疲乏力等症状；而胃火旺引起者还可能出现牙龈肿痛、口舌生疮等情况。

5.舌苔厚腻

脾虚则运化失职，痰湿内生，上犯于舌面，可致舌苔白厚或白腻。胃火旺则会导致口腔积聚大量热量和浊气，进一步加重舌苔厚重的程度。脾虚舌苔厚腻常见于舌体胖大有齿痕，舌边有明显的裂纹；胃火旺则可能导致舌质偏红且舌苔黄厚。

针对小儿脾虚胃火旺的症状，可以进行相关检查如血常规、粪便常规以及胃镜检查以评估消化系统状况。治疗措施包括中药调理，如健脾消食口服液、清热解毒口服液等。家长应注意孩子的饮食习惯，避免食用过于油腻或辛辣的食物，保持规律作息，有助于改善症状。