新生儿病理性黄疸的临床表现包括皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色浅,这些症状若持续不退或加重,应及时就医。
1.皮肤和巩膜黄染
新生儿病理性黄疸主要是由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高引起的。胆红素是一种黄色色素,当其浓度增高时会使得皮肤和眼白部分出现黄染。主要表现在皮肤和黏膜上,包括面部、颈部和躯干等部位。
2.嗜睡
由于未结合胆红素通过血脑屏障使周围神经细胞受到损伤,影响中枢神经系统功能,进而导致睡眠障碍。通常发生在出生后不久,严重程度不一,可伴有反应迟钝或过度嗜睡。
3.食欲减退
新生儿病理性黄疸会导致肝功能受损,从而影响消化吸收功能,表现为食欲减退。可能伴随腹泻、呕吐等症状,在新生儿时期更为明显。
4.呕吐
由于胆汁淤积造成胆道压力增高,引发恶心呕吐的症状。呕吐物多为绿色或黄绿色,常在喂奶后发生,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
5.粪便颜色浅
由于胆红素排泄受阻,胆汁分泌减少,无法有效帮助脂肪类食物的消化和吸收,因此会出现大便颜色变浅的情况。新生儿的正常大便颜色为金黄色,若发现大便呈灰白色,则可能是病理性黄疸的表现之一。
针对新生儿病理性黄疸的诊断,可以进行血清胆红素测定以评估胆红素水平。必要时,医生可能会建议进行超声波检查来评估肝脏和胆囊的情况。治疗措施可能包括光疗,重症情况下需及时就医。家长应注意观察宝宝的黄疸发展情况,确保充足的水分摄入,避免脱水,并按医嘱监测宝宝的生长发育指标。