儿童紫癜性肾炎可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等药物进行治疗。紫癜性肾炎是一种免疫介导的肾脏疾病，治疗需在专业医生指导下进行，患者不可盲目用药。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙适用于严重活动性肾病患者。该药物具有较强的抗炎作用，在临床上常用于治疗多种免疫相关疾病。使用时需监测患者的血糖水平和电解质平衡，长期大剂量使用可能导致糖尿病、高血压等副作用。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗难治性肾病的情况。其通过干扰DNA合成来抑制T细胞介导的免疫应答，从而达到治疗目的。遵循医嘱定期监测血象及肝功能，注意预防感染，因为环磷酰胺可能影响机体免疫力。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可作为甲泼尼龙治疗后的维持用药。此药物能减少复发频率，改善预后。密切观察血液学参数，尤其是白细胞计数和分类，以防止骨髓抑制的发生。
4.环孢素
环孢素对于重症肾病有较好的疗效。环孢素能够选择性地抑制T淋巴细胞活性，降低自身抗体产生，缓解病情。需要定期监测肾功能、血压和血脂水平，以避免潜在的不良反应如肾毒性、高血压等。
5.他克莫司
他克莫司主要用于控制难治性肾病。他克莫司是一种免疫抑制剂，可以减轻炎症反应，延缓肾脏损伤进展。须警惕可能出现的感染风险，因为该药物会削弱机体对病原体的防御能力。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下进行使用。儿童紫癜性肾炎患者要保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
