四联加脊灰不是五联。

四联加脊灰是指在基础的四联疫苗接种基础上，额外增加脊髓灰质炎疫苗的接种，以提供更全面的免疫保护。前者包括白喉、破伤风类毒素、无细胞百日咳联合疫苗以及灭活脊髓灰质炎疫苗；后者为口服减毒活疫苗。尽管这两种疫苗都含有针对脊髓灰质炎病毒的成分，但它们的制备方法、作用机制和效果有所不同。

因此，四联加脊灰并不等同于五联疫苗。

如果患者对其中任何一种成分过敏，则不能接受四联加脊灰疫苗接种。此外，对于患有急性感染性疾病或严重慢性病的患者，应暂缓接种。

在接种四联加脊灰疫苗前，需确保不存在禁忌证，并了解可能出现的局部或全身反应。还应注意观察是否出现发热或其他异常症状，并按医嘱完成全程接种计划。