夜间咳嗽厉害白天不怎么咳嗽时，可以考虑使用止咳糖浆、复方甘草片、盐酸右美沙芬、阿莫西林、利巴韦林等药物进行治疗。如果症状持续或伴有其他严重症状，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。

1.止咳糖浆

止咳糖浆通过抑制呼吸道神经反射来缓解夜间剧烈咳嗽。患者可按说明书指示剂量口服。

此药物适用于因感冒、支气管炎等原因引起的频繁干咳症状。

2.复方甘草片

复方甘草片中含有的甘草流浸膏能直接作用于发炎器官，促进局部黏膜分泌，从而达到镇咳目的。患者需遵医嘱服用。本品可用于急慢性上呼吸道感染所致的咳嗽症状。

3.盐酸右美沙芬

盐酸右美沙芬是一种中枢性镇咳药，能够选择性地抑制咳嗽中枢而产生镇咳效果。患者应根据病情需要及医师指导使用。对于急性肺水肿等引起严重呼吸困难者禁用。

4.阿莫西林

阿莫西林具有抗菌作用，可以减少细菌感染导致的炎症反应，从而减轻咳嗽症状。在医生指导下按时服药。阿莫西林主要用于敏感菌株引起的轻至中度感染。

5.利巴韦林

利巴韦林有抗病毒作用，针对特定病毒感染引起的夜间咳嗽有效。须严格遵循处方并在保质期内使用。利巴韦林主要用作治疗由特定病毒感染引起的疾病如流感。

针对夜间咳嗽严重的现象，建议患者适当抬高床头以改善通气，并且要保持室内空气流通，但要注意保暖，以免受凉加重不适感。