咽喉肿瘤的良恶性质可以通过肿瘤大小、表面特征、活动性、吞咽困难以及疼痛来区分。

1.肿瘤大小

通过观察肿瘤的大小可以初步判断其性质。良性咽喉肿瘤通常较小且边界清晰，而恶性肿瘤则可能较大且边缘不规则。

2.表面特征

检查肿瘤的表面可以帮助区分良恶性。

良性咽喉肿瘤通常表面光滑、无溃疡或坏死；而恶性肿瘤则可能出现溃疡、出血等异常表现。

3.活动性

评估肿瘤的活动性有助于辨别其类型。良性咽喉肿瘤多可移动，与周围组织分界清楚；而恶性肿瘤往往固定于原处，难以推动。

4.吞咽困难

吞咽时出现的不适感可能是某些疾病的信号。良性咽喉肿瘤引起的吞咽困难通常是间歇性的，并随着肿瘤的增长而逐渐加重；而恶性肿瘤引起的吞咽困难常呈持续性，且会伴随体重下降。

5.疼痛

了解疼痛的程度和特点对诊断有帮助。良性咽喉肿瘤一般不会引起剧烈疼痛，疼痛症状可能因进食过热食物而加剧；而恶性肿瘤可能导致持续性疼痛，还可能会放射至耳部或颈部。

针对咽喉肿瘤的良恶性鉴别，建议患者定期进行纤维镜检或影像学检查以监测病情变化，如电子喉镜、CT扫描等。