慢性血小板减少性紫癜可采取糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素、血小板输注等治疗措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应和促进血小板生成来提高血小板计数。
常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。此方法适用于自身免疫性疾病导致的慢性血小板减少性紫癜。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，改善血小板功能异常。例如环孢素A可选择性地抑制T细胞活化，从而达到治疗目的。对于存在自身免疫紊乱引起者，可考虑使用以控制病情活动度。
3.脾脏切除术
脾脏是破坏血小板的主要场所之一，切除后有助于增加血液中血小板的数量。手术通常采用开腹或腹腔镜下完成。当上述治疗无效且存在脾肿大时，可考虑行脾脏切除术。
4.血小板生成素
血小板生成素能够刺激巨核细胞增殖分化为成熟的血小板前体细胞，进而促使血小板生成增多。该药需在医生指导下使用。对于骨髓造血功能衰竭所致患者，在排除禁忌证后可遵医嘱使用本品。
5.血小板输注
血小板输注是一种常见的支持疗法，旨在迅速提升患者的血小板水平。输注前需做交叉配型试验以防过敏反应发生。对于急性发作期或需要紧急升高血小板计数时，可考虑使用。
慢性血小板减少性紫癜患者应定期监测血小板计数，避免剧烈运动以免加重出血风险。若症状持续不缓解或者伴有严重出血倾向，则应及时就医调整治疗方案。
