自发性食管破裂的临床表现包括胸痛、上腹痛、吞咽困难、呕血、呕气，这些症状可能表明食管结构受损，需紧急医疗干预。
1.胸痛
自发性食管破裂可导致局部炎症和压力增加，进而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区域，可能伴有烧心感或胸部不适。
2.上腹痛
由于胃内压增高，当膈肌运动时，会加剧裂口处的压力差，从而加重疼痛。此外，还可能导致胃内容物流入纵隔，刺激纵隔神经丛，引起剧烈的上腹部绞痛。这种疼痛通常集中在剑突下或上腹部，并可能放射到背部或肋骨。
3.吞咽困难
自发性食管破裂会导致食管壁完整性受损，使食物难以通过，进而出现吞咽困难的症状。吞咽困难通常发生在进食固体或液体时，尤其是在暴饮暴食或饮酒后。
4.呕血
当自发性食管破裂累及血管时，会引起急性出血，血液返流至口腔而表现为呕血。呕血常突然发生，可能伴有黑便或血便，严重时可能出现失血性休克。
5.呕气
当自发性食管破裂患者存在消化道穿孔时，胃肠气体可能会进入纵隔，此时就会出现呕气的现象。呕气多为突发性，且伴随强烈的排空感，有时还会伴随着恶心呕吐。
针对自发性食管破裂的诊断，可以进行X线钡餐造影、CT扫描等影像学检查以评估食管结构。
治疗措施包括手术修补，如开腹探查术。患者应避免食用过硬或过热的食物，减少酒精和碳酸饮料的摄入，以减轻食管压力，预防裂口扩大。
