肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍的临床综合征。
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肺栓塞发生通常由于深静脉血栓形成,当血栓脱落并随着血液循环到达肺部时,会堵塞肺动脉及其分支。这会导致肺组织缺氧,引起炎症反应和水肿。典型症状包括急性胸痛、呼吸困难、咳嗽伴有血液痰液、心悸等。部分患者还可能出现晕厥、出汗异常以及持续性发冷。
诊断肺栓塞的主要检查包括肺通气/灌注扫描、D-二聚体检测、CT肺动脉造影等。其中,肺通气/灌注扫描可显示肺血管分布是否均匀,而CT肺动脉造像是确诊的重要手段之一。肺栓塞的治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术取栓。抗凝治疗是首选方式,如遵医嘱使用肝素、华法林等药物;对于大面积肺栓塞或存在生命危险者,则需及时行导管碎栓术或吸栓术。
患者应避免长时间静坐或站立,以减少深静脉血栓的风险。同时,定期评估下肢肿胀情况,采取弹力袜等压迫疗法也有助于预防深静脉血栓的发生。