踝关节骨折术后并发症包括肿胀、感染、深静脉血栓形成、固定装置移位或松动、关节僵硬,护理需在医生指导下进行,并及时就医处理。
1.肿胀
踝关节骨折术后的肿胀主要是由于创伤引起的局部组织损伤和炎症反应导致血管通透性增加,血液和体液渗出至周围软组织。肿胀通常发生在受伤肢体的远端,即下肢踝关节处。
2.感染
感染的发生可能与手术过程中无菌操作不当、皮肤准备不彻底等原因有关,这些因素可能导致细菌进入伤口并繁殖。感染可能会扩散到全身各个部位,但最常见的发生部位是伤口附近,如踝关节及其周围的软组织。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成多由长时间卧床不动、手术后活动减少等因素导致血液流动减慢而诱发。血栓形成时会刺激静脉壁内皮细胞,使白细胞黏附于内皮细胞上并激活凝血因子,进而促进血小板聚集和纤维蛋白沉积,最终形成血栓。血栓通常位于小腿或大腿深部的大隐静脉或小隐静脉中。
4.固定装置移位或松动
固定装置移位或松动可能是由于患者过早移动患肢或者外力作用导致,使固定装置失去稳定性。移位或松动的固定装置可能会导致骨折复位不良或加重损伤,进一步影响恢复过程。
5.关节僵硬
关节僵硬可能是因为长期制动导致关节周围肌肉韧带粘连所致。关节僵硬主要表现为关节活动范围受限,尤其是晨起时更为明显。
针对踝关节骨折术后并发症的相关检查包括X光片评估骨折愈合情况、超声波检查以监测深静脉血栓形成风险等。治疗措施主要包括物理疗法,如渐进性康复运动和弹性绷带来管理肿胀,以及必要时使用抗凝药物预防深静脉血栓形成。患者应遵循医嘱,避免过度活动,同时注意保持良好的血液循环,以减少肿胀和促进愈合。