脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的区别在于部位、大小、神经功能障碍、影像学表现以及治疗方式。
1.部位
脊膜膨出发生在硬脑膜或硬脊膜缺损处，而脊膜脊髓膨出则包括了脊髓本身膨出。
2.大小
脊膜膨出的囊状物通常较小，仅包含脊膜组织；而脊膜脊髓膨出的囊状物较大，包括脊髓在内的神经组织。
3.神经功能障碍
脊膜膨出可能引起轻微至严重的神经功能障碍，取决于受损的程度；脊膜脊髓膨出常导致严重的神经功能障碍，甚至伴有肌肉萎缩、排尿困难等症状。
4.影像学表现
通过MRI成像可显示脊膜膨出的位置及大小，但无法直接观察到脊髓的情况。脊膜脊髓膨出在MRI上表现为脊髓受压移位，并且可以清楚地看到膨出的囊样结构。
5.治疗方式
脊膜膨出一般采用手术修补的方式进行治疗，如椎管切开减压术等。脊膜脊髓膨出需行脊髓探查减压内固定植骨融合术等复杂手术。
脊膜膨出与脊膜脊髓膨出均为先天性发育异常疾病，需要专业医生评估后制定个体化管理方案。
