椎间盘脱出、突出和彭出都描述了椎间盘的结构改变,其中脱出表示髓核组织完全脱离纤维环,突出表示髓核组织部分脱出并压迫神经根或脊髓,彭出则指椎间盘向后膨隆但未脱出。
椎间盘脱出、突出和彭出均是由于椎间盘退行性变导致的结构稳定性下降。脱出是指髓核组织完全从纤维环中突出来;突出则是指髓核组织部分脱出并压迫周围神经;而彭出则指椎间盘向后膨隆但未脱出。这三种情况都会引起腰部疼痛、坐骨神经痛等症状,具体表现为腰背酸痛、下肢麻木、无力等。
此外,还可能出现行走不稳、排尿障碍等情况。
针对这种情况,可以进行MRI检查以评估椎间盘的情况,如L4/5椎间盘MRI检查。还可以进行直腿抬高试验、加强试验等神经系统检查来确定是否存在神经受压。治疗可能包括物理疗法、药物治疗或手术干预。物理疗法如牵引、按摩可缓解压力,非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛,严重时可能需要微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
患者应避免长时间保持一个姿势,尤其是弯腰姿势,以减少对椎间盘的压力。建议定期进行适度运动,如游泳,有助于增强背部肌肉,维持脊柱健康。