西米替丁可能会引起大便发黑。

西米替丁能够抑制胃酸分泌，从而影响食物的消化和吸收过程，包括铁元素的吸收。当铁元素在肠道中的吸收受到干扰时，部分未被吸收的铁会随粪便排出，使得大便呈现黑色。这属于正常的药物副作用，一般不需要过于担心，停药后可自行恢复。但是，如果出现持续的大便颜色异常或其他不适症状，建议及时就医以排除其他潜在疾病的可能性。

除了西米替丁外，还有铁剂、铋剂等也可能导致大便变黑。这些药物可以与胃肠道内的硫化物结合形成黑色复合物，进而使大便颜色改变。

在使用西米替丁期间，应注意观察自身症状变化，若发现除大便发黑外还伴有恶心、呕吐等症状，则需要及时就医。此外，在服用西米替丁期间应避免饮酒，因为酒精可能会影响药物的效果。