小孩前臂骨折是否需要动手术取决于骨折类型及稳定性。

如果骨折为闭合性且没有明显移位，通常可以采用石膏固定等方式进行保守治疗。但如果骨折端存在明显的移位或者属于粉碎性骨折，则需要通过手术的方式进行内固定以恢复骨骼的解剖位置。此外，对于开放性骨折或合并有血管神经损伤者，也应考虑手术治疗以修复受损结构。

骨折后还要注意观察患处皮肤颜色、温度等变化，以免发生肢体缺血或坏死的现象。

在处理儿童前臂骨折时，应注意避免二次伤害，并尽快就医评估骨折严重程度。