心脏穿刺性疼痛可能表明存在严重的心脏疾病，如心绞痛或心肌梗死，需立即就医。

心脏穿刺性疼痛通常是由冠状动脉痉挛或阻塞引起的，此时由于血液供应减少或中断，会导致心肌缺血和缺氧，从而引起胸骨后方剧烈而持续的疼痛。这种疼痛可能会辐射到左臂、肩背或颈部，并伴有出汗、恶心、呕吐等症状。如果不及时诊断和治疗，心脏穿刺性疼痛可能导致严重的并发症，甚至危及生命，因此应尽快就医。

如果患者既往有高血压、高血脂等心血管疾病的病史，则更有可能出现心脏穿刺性疼痛的症状。

这是因为这些疾病可能导致血管壁增厚、硬化，进而影响血液循环，增加心脏负担，引发疼痛感。

在面对心脏穿刺性疼痛时，应保持镇静，避免突然动作，以免加重心脏负荷。同时建议患者采取半卧位姿势，以减轻胸腔压力，缓解疼痛症状。