龟头变黑可能是由于包皮过长、龟头炎、阴茎海绵体损伤、色素沉着、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。

1.包皮过长

由于长期存在包皮覆盖龟头的情况，导致局部血液循环不畅、缺氧，从而引起黑色素沉积。通过手术切除过长的包皮可以改善龟头部位的血液循环，减少黑色素沉积。

2.龟头炎

龟头炎是由细菌感染引起的炎症反应，炎症会导致局部皮肤组织受损和血管扩张，进而出现龟头发红、肿胀、疼痛等症状。当炎症消退后，可能会留下色素沉着斑点。患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。

3.阴茎海绵体损伤

阴茎海绵体损伤可由外伤导致，使血液积聚在受损区域形成血肿，压迫周围组织并可能导致局部皮肤颜色改变。这种损伤可能导致阴茎勃起功能障碍。轻度损伤可通过冷敷缓解肿胀，严重时可能需要手术修复受损组织。

4.色素沉着

色素沉着是由于体内激素水平变化或遗传因素导致的皮肤细胞产生过多黑色素而引起的。这种情况通常不会对健康造成影响，但可能会影响外观。激光美白是一种常见的治疗方法，它利用特定波长的光束直接作用于表皮层，分解黑色素颗粒，促进其代谢排出。

5.糖尿病

高血糖状态会引起微血管病变，导致龟头处毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，进一步加重了龟头的缺血缺氧状况，从而使龟头的颜色加深。患者可以在医生指导下口服格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物控制血糖水平。

建议定期进行体检，包括尿常规、血糖检测等，以监测糖尿病及其并发症的发展情况。同时注意个人卫生，保持龟头干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗。