甲状腺肿大的严重性因病因不同而异，通常取决于甲状腺的功能状态。

甲状腺肿大可能是由于甲状腺功能异常引起的，如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症。这些疾病可能导致甲状腺激素水平失衡，进而影响身体的新陈代谢和其他生理过程。当甲状腺肿大伴随功能异常时，可能会出现高代谢症状，如心悸、体重下降等；反之则会出现低代谢症状，如体重增加、疲劳等。因此，甲状腺肿大的严重性需要结合甲状腺功能检查的结果来评估。

如果甲状腺肿大是由桥本甲状腺炎或其他自身免疫性疾病引起，并且患者没有明显的甲状腺功能异常，那么病情可能相对不那么严重。但是，即使甲状腺功能正常，也不能排除恶变的可能性，所以仍需定期监测。

针对甲状腺肿大的诊断和治疗，建议进行专业的超声波检查以确定具体原因。在饮食方面，应避免食用富含碘的食物，以免加重甲状腺肿大的症状。