没有淋巴结不一定是鼻咽癌，引起鼻咽癌的原因较多，比如遗传、环境因素、病毒感染、生活习惯等，需要根据具体情况进行分析。
1、遗传：鼻咽癌具有明显的家族遗传性，如果父母双方或者是一方患有鼻咽癌，则遗传给子女的概率比较高，也易出现在没有淋巴结的情况下患有鼻咽癌;
2、环境因素：如果长时间处于污染环境中，或者长时间接触电离辐射或者是化学物质，会导致自身免疫力下降，也易诱发鼻咽癌。此外，经常摄入大量亚硝胺类食物或者是腌制食品，也是诱发鼻咽癌的原因之一;
3、病毒感染：鼻咽癌和病毒感染也有一定关系，如EB病毒感染，通常具有一定传染性，可通过唾液传播，被感染之后会导致淋巴结肿大或者是全身器官症状，还可能会出现鼻塞、头痛、耳鸣，伴有听力下降等症状;
4、生活习惯：如果平时长期抽烟、饮酒或者处于劣质环境中，导致身体抵抗力下降，EB病毒或者是其他病毒也可经呼吸道传播，从而增加患病概率。此外，还包括有鼻腔内异物长期刺激等原因。
鼻咽癌患者建议及时到医院耳鼻喉科就诊，完善鼻内镜检查、鼻窦CT检查等明确诊断，遵医嘱通过手术切除病灶配合化疗、放疗等方式进行治疗。
