牙龈鼓个包疼可能是慢性牙周炎、牙龈脓肿、牙根尖周炎、牙髓炎、牙龈瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症。由于细菌产生的毒素和酶刺激牙龈，导致其红肿、出血和疼痛。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解。
2.牙龈脓肿
牙龈脓肿通常由牙周感染引起，是由于局部存在较多的细菌毒力较强，且机体抵抗力较低时发生化脓性病变所致。此时炎症因子会刺激周围神经，进而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
3.牙根尖周炎
牙根尖周炎多为牙髓病发展而来，主要是因为牙髓受到感染后，炎症通过根尖孔扩散到根尖周围的组织中，引起根尖组织发炎。炎症会刺激周围的软组织，从而引起疼痛。对于急性期的患者，可通过开髓引流的方式减轻压力，促进液体排出。
4.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙齿硬组织疾病引起，当牙髓受累时会发生炎症反应，炎症会向周围组织扩散，导致牙龈出现红肿、疼痛等症状。患者可以遵照医生的指导使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物来改善病情。
5.牙龈瘤
牙龈瘤是一种常见的良性肿瘤，可能由慢性炎症、机械刺激或内分泌变化引起。瘤体生长缓慢，但会压迫周围组织，导致疼痛和肿胀。如果确诊为牙龈瘤，则需要及时就医，在医生的帮助下通过手术切除的方法彻底治愈。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口以减少细菌滋生。如有必要，还可配合医生进行X光检查、探针检查等，以便监测疾病的进展并采取适当的治疗措施。
