重度脑梗死的症状包括意识障碍、偏瘫、失语、吞咽困难、瞳孔异常，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。
1.意识障碍
意识障碍是指由于大脑皮层功能障碍导致个体对外界刺激缺乏正常反应。脑梗死会导致局部缺血缺氧，影响神经细胞的功能和结构完整性，进而引发意识障碍。
主要表现在个体对自身和周围环境的认知、感知和行为反应方面出现异常，可能包括昏迷、嗜睡等。
2.偏瘫
当大脑中动脉病变累及内囊后肢时，可引起对侧面部和肢体的感觉性偏瘫，即丘脑性偏瘫。偏瘫是由于大脑半球受损，支配肌肉运动的神经纤维受损所致。患者可能出现一侧肢体无力、麻木或完全不能活动的情况，这种症状通常会伴随有不同程度的肌张力减低、腱反射减弱或消失。
3.失语
失语可能是由大脑左半球的语言中枢受到损伤引起的，如布洛卡区或周边区域受损，可能导致听觉理解、口语表达等功能障碍。表现为患者能够听到声音但无法理解其含义，或者虽然可以发音但无法正确表达意思。
4.吞咽困难
吞咽困难是由延髓麻痹所导致的咽喉部肌肉运动障碍，而延髓是控制呼吸和吞咽的重要部位，因此重度脑梗死可能会引起延髓麻痹，从而导致吞咽困难。患者在进食时会出现口腔内的食物难以顺利通过咽喉进入食道的现象，常常伴有咳嗽或呕吐等症状。
5.瞳孔异常
瞳孔异常多见于颅内压增高的情况，主要是因为脑水肿压迫动眼神经，使瞳孔括约肌收缩能力减弱，从而导致瞳孔散大。瞳孔大小不一，对光反应迟钝或消失，常伴有头痛、恶心、呕吐等症状。
针对重度脑梗死，建议进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施主要包括溶栓治疗、抗凝治疗以及降纤治疗等。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时还要定期复查，监测病情变化。
