小孩胳膊肘发黑可能是由外伤、摩擦性黑变病、色素性紫癜、黑色素瘤、银屑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致皮肤组织受损，引起炎症反应和血管扩张，导致局部血液循环加快，从而出现淤血、肿胀和发黑的现象。对于轻微的外伤，可通过冷敷缓解肿胀；对于严重的外伤，则需要及时就医进行清创处理。

2.摩擦性黑变病

摩擦性黑变病是由于长期机械刺激引起的角质层增厚和色素沉着。这种情况下会导致表皮细胞过度角化，使黑色素颗粒增多并沉积于真皮上部。患者可遵医嘱使用含有氢醌等美白成分的产品进行治疗，如维A酸乳膏、氢醌乳膏等。

3.色素性紫癜

色素性紫癜是一种以小血管炎为病理基础的微循环障碍性疾病，其发生可能与遗传因素有关。当病变累及毛细血管时，会引起红细胞破裂，导致血液中的铁质进入周围组织中形成含铁血黄素沉积。患者可在医生指导下服用抗组胺药来改善不适症状，如西替利嗪、氯雷他定等。

4.黑色素瘤

黑色素瘤是由黑色素细胞恶性转化而来的一种高度恶性的皮肤肿瘤，在紫外线照射后易诱发此病的发生。黑色素瘤细胞过度增殖并侵入周围组织，可能会破坏正常的皮肤结构，导致皮肤颜色改变。针对黑色素瘤通常采用手术切除加化疗的方式进行治疗，其中化疗常用药物包括达卡巴嗪、环磷酰胺等。

5.银屑病

银屑病是一种免疫介导的慢性鳞状细胞角化异常性皮肤病，遗传因素与环境因素共同作用参与发病。角质形成细胞过度生长导致角化不全，使得角质层下正常血管被压缩而呈现点状出血现象，进而表现为鳞屑覆盖的红色斑块。系统性糖皮质激素适用于严重病例，如泼尼松、甲泼尼龙等；外用药物则有煤焦油、硫磺软膏等可供选择。

建议定期观察胳膊肘部位的变化，若发现异常应及时就医。日常生活中注意防晒，外出时涂抹防晒霜或穿着遮阳衣物。