恶性胃癌是否能做化疗，需要根据患者的病情、身体状况等因素进行综合判断。如果患者处于胃癌早期，一般可以进行化疗。但如果患者处于胃癌中晚期，则不建议进行化疗。
1、胃癌早期：如果患者处于胃癌早期，肿瘤体积较小，并且没有出现远处转移的情况，此时进行化疗通常能够起到较好的治疗效果。因为此时肿瘤细胞的分化程度较高，对化疗药物比较敏感，通过积极地化疗能够有效控制病情的发展；
2、胃癌中晚期：如果患者处于胃癌中晚期，肿瘤体积较大，并且已经出现了远处转移的情况，此时进行化疗的效果可能不佳。因为此时肿瘤细胞的分化程度较低，对化疗药物不敏感，通过积极地化疗也不能够达到治愈的目的。而且由于肿瘤细胞已经出现了扩散和转移的情况，单纯通过化疗的方式并不能够彻底清除体内的肿瘤细胞，所以不建议进行化疗。
因此，对于胃癌的患者而言，在确诊后应及时遵医嘱进行治疗。同时在日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
