小儿肠套叠的治疗可采取空气灌肠复位、水压灌肠复位、腹腔镜下肠套叠复位术、小肠切开复位等方法。
1.空气灌肠复位
利用X线监视下将气体注入回盲部以达到复位的目的。适用于发现较早、无血便及腹部体征轻微的小儿肠套叠。
2.水压灌肠复位
通过肛门插入一根软管,在X光监视下使用高压水流推回脱出部位。
此法不需全身麻醉,适合不愿接受麻醉剂注射患儿。对于位置较高且无法经口咽部充气者有较好效果。
3.腹腔镜下肠套叠复位术
在局部麻醉或全身麻醉下,医生会使用腹腔镜技术进入患者体内观察并处理肠套叠情况。该手术通常采用微创技术,减少创伤风险。此方法适合复发性肠套叠或伴有其他相关病变如巨球蛋白血症等复杂病例。
4.小肠切开复位
在全麻下找到堵塞处后切除坏死肠段再行吻合。主要针对发生绞窄性肠梗阻或穿孔合并感染者。
家长应密切监测孩子的症状变化,定期复查以评估肠道恢复情况。必要时,可遵医嘱使用非处方止泻药如蒙脱石散来缓解腹泻症状。