淋巴结清扫是指在手术过程中,对于增大的淋巴结进行清扫,以达到切除肿瘤的目的。淋巴结清扫手术鼻咽癌,在临床上常见的情况有残留淋巴结转移、局部转移,以及鼻咽癌复发。
1、残留淋巴结转移:若在手术前,鼻咽部的淋巴结已经有转移,或者是在手术中肉眼可看到的转移,则可能会导致手术后出现鼻咽癌的情况。在这种情况下,通常需要根据患者具体的情况,决定是先进行放疗,还是先进行化疗。放疗可以有效缩小局部的转移病灶,化疗可以有效消灭残留的亚临床病灶,进一步提高治疗效果;
2、局部转移:若在手术中,没有看到淋巴结的转移,则一般难以完全切除淋巴结,可能会造成手术后局部复发的情况,或者是远处转移,如出现鼻咽癌。此时建议患者进行化疗,通常可以有效杀灭残留的癌细胞,也可以改善远处转移的情况;
3、鼻咽癌复发:若在手术前,鼻咽部的淋巴结做了清扫,则可能是由于患者本身就患有鼻咽癌,或者是在手术中没有将鼻咽部的癌组织完全切除干净,导致鼻咽癌复发,从而表现为淋巴结清扫手术后鼻咽癌。此时建议患者再次进行手术治疗,并根据患者具体情况辅以放疗、化疗等综合治疗,以加强治疗效果。
在进行淋巴结清扫手术后,建议患者注意休息,避免劳累或熬夜。饮食上应注意避免辛辣、刺激性食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、苹果等。