手上出现不痛不痒的凸起小包可能是毛囊炎或脂肪瘤引起的。

毛囊炎是由细菌感染引起的一种炎症反应，会导致毛囊周围出现红色丘疹或脓疱，通常伴有瘙痒或疼痛；而脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚集而成，生长缓慢，一般不会引起症状。因此，这两种疾病都可能导致手上出现不痛不痒的凸起小包。针对这种情况，应考虑是否存在感染的风险，如接触性皮炎等，并建议及时就医以明确诊断和接受适当的治疗。

除了毛囊炎和脂肪瘤外，还应考虑是否为荨麻疹、湿疹等皮肤疾病导致的过敏反应所致。这些疾病也可能表现为无痛、无痒的皮损，但可能伴随红肿、水疱等症状。此外，还应注意是否有家族史或其他系统性疾病风险因素。

在面对此类不明原因的症状时，应避免擅自挤压或搔抓患处，以免加重炎症或造成继发感染。同时注意保持局部清洁干燥，穿着透气舒适的衣物，有助于减少不适症状的发生。