开放性颅脑创伤指头部受到外部力量冲击导致的软组织损伤，包括头皮、颅骨及脑膜的连续性中断，使得脑实质直接暴露于外界环境中。
开放性颅脑创伤中，由于头皮、颅骨和硬脑膜的完整性被破坏，失去了对大脑内部结构的保护屏障，导致脑脊液循环受阻，从而引发脑水肿或脑疝形成。
脑水肿是由于脑组织液体积聚引起的局部压力增高，而脑疝则是由于脑组织移位压迫邻近的重要结构，两者都可能导致严重的神经系统损害甚至生命危险。因此，出现上述症状时应立即就医以评估和处理相关并发症。
如果患者存在颅内压增高的风险，可能需要紧急手术治疗，如去骨瓣减压术。
在面对开放性颅脑创伤时，首要任务是确保患者的生命安全，并防止进一步的神经功能损害。急诊情况下需迅速建立静脉通路，监测呼吸、心率和血压等生命体征，并转运至有经验的神经外科中心接受专业治疗。
