晚上睡觉口腔很多口水咽不下去可能是由于夜间唾液分泌增多、焦虑症、慢性胃炎、反流性食管炎、糖尿病等病因导致的。这些病因可能导致唾液分泌异常或消化道功能障碍，从而引起口水增多和吞咽困难。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.夜间唾液分泌增多

由于生物节律的影响，在夜晚人体新陈代谢减缓，唾液腺分泌功能增强，导致唾液量增加。这属于正常的生理现象，不需要特殊处理。

2.焦虑症

焦虑症患者存在自主神经功能紊乱的情况，会导致唾液腺分泌异常，出现夜间睡眠时唾液分泌过多的现象。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行抗焦虑治疗，如地西泮、阿普唑仑等。

3.慢性胃炎

慢性胃炎患者的胃黏膜受到炎症刺激，会影响食物消化和吸收，进而影响唾液的正常分泌。此外，炎症还可能引起恶心呕吐等症状，进一步加重唾液分泌。针对慢性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂治疗。抗生素治疗常用的有克拉霉素片、甲硝唑片；质子泵抑制剂则有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。

4.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应，此时胃酸会刺激唾液腺分泌更多的唾液以保护受损部位。对于反流性食管炎的治疗主要是通过改变生活方式和服用抑酸药来缓解症状，如可以口服雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。

5.糖尿病

糖尿病患者血糖水平持续偏高，可能导致渗透压增高，从而诱发中枢神经系统对唾液腺的支配失调，使唾液分泌增多。患者需要及时就医并遵循医生指导进行饮食控制和药物治疗，如遵照医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药物。

建议关注睡眠质量，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张。必要时，可以在医师指导下进行电子胃镜、碳水化合物负荷试验以及空腹血糖检测等检查，以便排除其他潜在的健康问题。