化验痰都是阴并不一定意味着没有肺结核，因为有些患者可能不产生痰液或者痰液中不含结核菌。

化验痰是一种常用的检测方法，可以确定是否存在结核分枝杆菌。

然而，并非所有的肺结核患者都会有明显的呼吸道症状，部分无症状感染者也可能不存在痰液中的结核菌。因此，即使化验痰为阴性也不能排除肺结核的可能性，需要结合其他检查结果进行综合评估。如果高度怀疑肺结核，建议进一步进行胸部X线或CT扫描以获取更多信息。

除了痰检外，还可通过影像学检查如X光片、CT扫描来辅助诊断肺结核。此外，医生可能会考虑使用PPD皮试或IGRA等实验室测试来帮助确诊。

在诊断肺结核时，应注意避免交叉感染，确保患者佩戴口罩，特别是在公共场所。同时应保持良好的个人卫生习惯，定期通风换气，以减少病原体传播的风险。