大便时出现排尿困难可能是膀胱炎引起的。

膀胱炎是由各种因素导致的以膀胱壁炎症反应为主的泌尿系统疾病，炎症因子刺激可引起尿频、尿急、尿痛等不适症状，当患者处于排便状态时，腹内压增高会加重对膀胱的刺激，进而引发排尿困难的现象。建议患者及时就医进行相关检查明确诊断，并接受针对性治疗。

此外，还应考虑是否存在前列腺增生、膀胱结石等情况，这些疾病也可能导致排尿困难的症状。

在处理排尿困难的问题时，应注意避免过度用力排便，以免加剧膀胱压力，同时保持充足的水分摄入有助于促进排泄。