原发性青光眼的早期症状可能包括眼胀、眼痛、眼红、视物异常以及视野缺损，如果这些症状持续存在，建议患者及时就医。

1.眼胀

由于眼压增高导致角膜水肿和房水循环受阻，使眼球内部的压力增加，从而出现眼胀的情况。

眼胀主要发生在眼睛前部，包括角膜、虹膜和晶状体等结构。

2.眼痛

眼痛可能是由于眼内压力升高引起的炎症反应所致，如睫状肌痉挛、巩膜充血等。疼痛通常位于眼球周围，可能伴有睫毛牵引感或眼部灼热感。

3.眼红

眼红可能是由于眼压增高导致血管扩张，以及炎症细胞浸润等因素所诱发的免疫应答反应。眼红通常局限于结膜组织，但也可能扩散至角膜边缘区域。

4.视物异常

当眼压急剧上升时，会导致房水流通不畅，此时液体无法正常流入后房，会逆流进入前房，使得前房变浅。若患者存在近视屈率较高或者有远视屈率较低的情况，则更容易发生这种情况。这种情况下，患者的晶状体可能会受到压迫而变形，进而影响光线的聚焦，导致看东西出现异常。这些视觉异常可能包括闪光、雾蒙蒙感或物体扭曲。

5.视野缺损

视野缺损通常是由于视神经受损或视盘损伤造成的，这可能是由原发性青光眼引起的。视野缺损的表现为周边视力逐渐丧失，中央视力保持完好，常被描述为“管状视野”。

针对原发性青光眼的诊断，可以进行眼压测量、视野检查、光学相干断层扫描等检查项目来确认病情。治疗措施主要包括药物治疗，如β-肾上腺素能受体阻滞剂（噻吗洛尔）或α-肾上腺素能受体激动剂（四氢唑啉），以控制眼压；必要时可考虑激光手术或引流阀植入术。建议定期监测眼压、视野变化和眼部状况，遵循医嘱调整生活方式，避免长时间用眼，确保充足的睡眠时间，有助于减轻症状并预防进一步恶化。