咳嗽与哮喘的区别在于咳嗽频率、咳嗽类型、呼吸困难、肺部听诊以及胸部X光片检查结果。

1.咳嗽频率

咳嗽频率：咳嗽是哮喘的主要症状之一，但并非所有哮喘患者都会持续性干咳。而慢性支气管炎患者的咳嗽通常为持续性的。

这表明哮喘患者的咳嗽可能与炎症刺激有关，而慢性支气管炎则可能是由于长期吸烟导致的黏膜损伤引起的。

2.咳嗽类型

咳嗽类型：哮喘患者的咳嗽多为夜间或清晨发作，并伴有喘息、气急等呼吸道症状；而慢性支气管炎患者的咳嗽多为白天活动后加剧，且常有痰液产生。

这种差异反映了两种疾病不同的病理机制，哮喘主要涉及气道平滑肌痉挛和气道高反应性，而慢性支气管炎则与气道炎症和痰液积聚有关。

3.呼吸困难

呼吸困难：哮喘患者的呼吸困难通常表现为突然发作，可逆于治疗；而慢性支气管炎患者的呼吸困难通常是逐渐加重的，不可逆。

这种差异有助于区分两种疾病的急性发作情况以及预后管理。

4.肺部听诊

肺部听诊：哮喘患者的肺部听诊可能听到哮鸣音，这是由于气道狭窄所致；而慢性支气管炎患者的肺部听诊可能听到啰音，这是由于气道分泌物增多所致。

通过听诊可以辅助诊断这两种疾病，并评估病情严重程度。

5.胸部X光片

胸部X光片：哮喘患者的胸部X光片可能显示肺野清晰或仅有轻微异常；而慢性支气管炎患者的胸部X光片可能显示肺纹理增粗或出现肺泡充填影。

这些影像学表现有助于鉴别两种疾病并指导进一步的诊断和治疗决策。

对于咳嗽和哮喘的症状差异，在临床诊断中应考虑个体差异及病程特点，以确保正确区分并采取相应措施。建议定期进行体检，以便早期发现和治疗相关疾病。