手上的扁平疣可能是由人乳头瘤病毒感染、自身免疫功能低下、遗传易感性、皮肤外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.人乳头瘤病毒感染

人乳头瘤病毒通过皮肤微小损伤进入人体，其某些亚型如HPV-3和HPV-5可导致表皮细胞过度增生，形成扁平疣。针对人乳头瘤病毒感染引起的扁平疣，局部外用氟尿嘧啶软膏、水杨酸等药物进行治疗。严重时也可以遵医嘱使用维A酸类药膏进行改善。

2.自身免疫功能低下

当患者存在自身免疫功能低下的状况时，机体对人乳头瘤病毒的免疫力下降，无法有效清除感染的病毒，从而增加患扁平疣的风险。对于自身免疫功能低下的患者，可以适当运动提高身体抵抗力，比如慢跑、打羽毛球等。

3.遗传易感性

遗传易感性是指个体携带某种基因突变或缺陷，使其更容易受到特定病原体感染，进而增加患上扁平疣的可能性。对于遗传易感性的扁平疣患者，可以通过光动力疗法、激光治疗等方式来去除病变组织。

4.皮肤外伤

皮肤外伤会导致皮肤屏障受损，为人乳头瘤病毒提供侵入机会，促使病毒繁殖并进一步扩散，诱发扁平疣的发生。若患者的皮肤出现轻微外伤，应立即用碘伏消毒伤口周围，并保持伤口干燥清洁，以促进愈合。

建议定期进行皮肤检查，特别是对于有家族史者，以及经常接触公共设施的人群。必要时，可在医生指导下进行醋酸白试验、组织病理学检查等辅助诊断。