小孩大疱性鼓膜炎觉得不痛可能是病毒感染、自身免疫反应、遗传易感性、鼓膜损伤后继发感染等病因导致的，但不影响耳内压力平衡。建议观察耳部症状变化，避免自行清理耳道，以免加重损伤。

1.病毒感染

大疱性鼓膜炎是由病毒感染引起的急性炎症，当病毒侵入耳道时，会导致局部组织发生炎症反应。此时由于神经分布较少，所以不会感到剧烈疼痛。

抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗大疱性鼓膜炎。

2.自身免疫反应

自身免疫反应导致机体对自身的组织和细胞进行攻击，引起炎症反应，进而诱发大疱性鼓膜炎。这种情况下，患者可能会出现耳鸣、听力下降等症状，但并不一定会感到疼痛。糖皮质激素是常用的控制自身免疫反应的药物，例如泼尼松、甲泼尼龙等，可减轻炎症反应，缓解不适症状。

3.遗传易感性

遗传易感性是指个体携带某些基因变异，使得其更容易患上某种疾病。对于大疱性鼓膜炎来说，某些基因突变可能导致患者对病毒感染的易感性增加，从而引发疾病。针对遗传因素导致的大疱性鼓膜炎，可以考虑使用抗组胺药来缓解症状，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

4.鼓膜损伤后继发感染

鼓膜损伤后，防御功能减弱，细菌或真菌容易进入中耳并繁殖，导致感染的发生。若未及时处理，可能发展为化脓性中耳炎，进一步加重病情。抗生素治疗是优选方案，医生通常会开具头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等口服抗生素以控制感染。

建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过耳镜检查评估鼓膜恢复情况。保持耳部清洁干燥，避免接触水，以防感染。