脾脏肿大脾功能亢进可采取脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术、脾动脉栓塞术、血小板单采术、利尿剂治疗等治疗措施。

1.脾脏切除术

脾脏切除术通过手术直接移除肿大的脾脏，减轻其对周围器官的压迫。主要应用于脾脏肿瘤、囊性病变等引起的脾脏肿大。

在确保患者全身情况稳定后实施，并需密切监测术后并发症。

2.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是利用介入技术建立肝内的侧支循环以减少门脉高压的一种微创手术。适用于治疗脾功能亢进导致的血细胞破坏过多。手术通常采用局部麻醉，在X线引导下完成。

3.脾动脉栓塞术

脾动脉栓塞术通过阻断脾脏血液供应来缩小脾脏体积，改善脾功能亢进症状。此方法常用于缓解由脾血管瘤或其他脾脏疾病引起的脾脏肿大。手术多为门诊即刻完成，使用导管将特制栓塞物质送至脾动脉进行堵塞。

4.血小板单采术

血小板单采术通过离心分离技术从全血中提取过量的血小板，可迅速降低体内血小板数量。对于因遗传性或免疫介导性血小板增多症引起脾脏肿大且伴有血栓风险者有效。一般需要多次采集才能达到理想效果。

5.利尿剂治疗

利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚，间接地有助于缓解脾脏肿大引起的腹水。对于存在充血性心力衰竭或肝脏疾病伴随水肿的患者有益。根据病情严重程度选择口服螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂。

针对脾脏肿大及脾功能亢进的情况，应避免食用高纤维食物如坚果类、芹菜等，以免增加脾脏负担。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。