甲状腺肿大伴有淋巴结可能是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，但也不排除是恶变的情况，需要及时完善相关检查明确诊断。

上述提及的疾病都可能会引起甲状腺出现异常增生的现象，在病情发展过程中会刺激局部淋巴细胞产生免疫反应，进而引发淋巴结肿大的症状。

如果肿大的甲状腺持续存在且伴有疼痛、声音嘶哑等症状，则需考虑恶变的可能性，这种情况通常比较严重，患者应及时就医以便进行针对性治疗。

针对甲状腺肿大的治疗可能包括药物治疗或手术切除。药物治疗主要是通过抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的合成，而手术切除则是直接移除肿大的甲状腺组织。

在面对甲状腺肿大伴有淋巴结的症状时，应避免摄入高碘食物以减少甲状腺刺激，并注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。