一喝酒头就疼可能是酒精中毒、双硫仑样反应、偏头痛、高血压或颅内血管畸形导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精中毒

酒精中毒会导致脑血管扩张和颅内压增高，进而引起头疼。长期酗酒会导致肝脏代谢功能下降，从而影响到大脑正常的生理活动。

戒酒是解决酒精中毒的根本方法，可以减轻甚至消除头痛症状。

2.双硫仑样反应

双硫仑是一种常用的抗生素药物，其化学结构与乙醇相似，在使用后可抑制体内乙醛脱氢酶活性，导致乙醇代谢受阻，继而出现恶心、呕吐、头晕等不适症状。患者需要及时就医并进行洗胃处理，以减少体内残留的药物量。

3.偏头痛

偏头痛是由遗传因素和环境因素共同作用引起的神经系统功能紊乱所致的一种慢性神经血管性头痛疾病，当饮酒时可能诱发偏头痛发作，导致头部疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛。

4.高血压

酒精具有舒张外周动脉血管平滑肌的作用，使外周阻力降低，回心血量增加，心输出量增多，血压升高。若存在原发性高血压病史，则容易加重病情，表现为持续性或者阵发性的头部胀痛。降压药物如硝苯地平、普萘洛尔等口服给药，需遵医嘱服用。

5.颅内血管畸形

颅内血管先天发育异常形成动静脉瘘或毛细血管扩张症，饮酒后会使局部血管扩张加剧，刺激病变部位产生头痛症状。对于复杂且有出血风险的颅内血管畸形，常采用开颅手术切除的方式进行治疗。

建议定期监测血压和血糖水平，以预防相关并发症的发生。必要时，应进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估颅内状况。