晚上后背不舒服可能是腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、睡眠姿势不当等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织向后方突出压迫神经根，导致腰部和下肢出现疼痛、麻木等症状。这些不适感可能在夜间加重，影响睡眠质量。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，当炎症刺激周围软组织时，会导致背部酸痛的情况发生，尤其是在夜晚睡觉时容易诱发。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节，病变累及整个脊柱。随着病情进展，脊柱逐渐僵硬，可能导致夜间背部不适。针对此病的治疗通常包括生物制剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，需要由专业医师指导使用。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，易发生骨折，脊柱压缩性骨折可能会引起背部疼痛。夜间睡眠时身体处于静息状态，此时疼痛可能更为明显。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，患者可通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙产品以改善症状。
5.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致局部血液循环受阻，从而引起背部肌肉紧张和疼痛。建议调整睡姿，选择合适的枕头高度和硬度，以减轻背部压力。
针对后背不适的症状，建议及时就医并进行相关影像学检查，如X光检查或MRI扫描，以排除潜在的结构性损伤。同时，注意保持良好的坐姿习惯，避免长时间弯腰负重，有助于减少脊柱负担，预防相关疾病的发生。
