月经迟迟不来且伴有肚子疼可能是妊娠相关疾病、功能性痛经、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经不调和腹痛，严重程度和治疗方式各异。建议患者进行妊娠检测或妇科检查，以确定具体原因并接受适当治疗。

1.妊娠相关疾病

妊娠期间体内激素水平发生变化，导致子宫内膜增厚并为着床做准备。

当受精卵着床时，会引起子宫收缩和疼痛，进而出现月经推迟和腹痛的情况。对于先兆流产引起的腹痛，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

2.功能性痛经

功能性痛经通常是因为内分泌失调引起前列腺素分泌增多，导致子宫过度收缩而引起腹部不适和疼痛。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物缓解疼痛症状。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激子宫内膜，可能导致月经周期延长，从而出现月经推迟的现象。患者可遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来调节月经周期。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，主要病理变化为异位内膜周期性出血，常伴有剧烈疼痛。异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的脱落，但无法正常排出，因此会导致月经推迟以及下腹疼痛的症状发生。患者可在专业人员操作下行腹腔镜手术切除病灶。

5.卵巢早衰

卵巢早衰指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏所致的一系列临床症状，如潮热、盗汗、情绪波动大等。此时身体对雌激素敏感度降低，可能影响正常的月经周期，导致月经推迟。针对卵巢早衰，建议患者在医师指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，改善症状。

针对月经推迟伴随腹痛的情况，建议患者定期进行妇科检查、超声波检查以及血液激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。