感染性心内膜炎的临床表现包括发热、心脏杂音、血尿、脾肿大和动脉栓塞，这些症状可能表明心脏感染，需紧急就医。

1.发热

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。

2.心脏杂音

由于感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜受损，血液流经受损区域时会出现湍流，从而产生异常的声音，即心脏杂音。心脏杂音通常在病变的心脏瓣膜处听到，如二尖瓣或主动脉瓣。

3.血尿

当感染性心内膜炎患者的瓣膜损害严重到足以导致瓣膜穿孔或破裂时，可能会出现血尿的症状。因为血液随着血液循环流动，当其流经受损的瓣膜时，其中的红细胞会被撕裂并释放出来，形成血尿。血尿通常呈肉眼可见的鲜红色，常伴随尿频、尿急等症状。

4.脾肿大

感染性心内膜炎中，由于长期的炎症刺激，会导致脾脏充血水肿，进而发生代偿性的增生肥大，脾脏体积增大超过正常范围。脾肿大的程度可以从轻微至明显不等，触诊时可感到脾脏边缘清晰、质地坚硬。

5.动脉栓塞

感染性心内膜炎患者心脏内的菌栓或赘生物脱落，随血流进入并堵塞远端动脉，造成局部组织缺血或坏死，引发动脉栓塞。栓塞通常发生在脑部、四肢或肾脏等远处器官，引起相应器官的功能障碍。

针对感染性心内膜炎的主要临床表现，建议进行超声心动图、血培养以及C-反应蛋白检测以评估心脏结构和功能，以及是否存在感染迹象。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、头孢曲松钠等。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。