慢性心力衰竭的治疗可采取生活方式干预、心肌功能锻炼、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂等治疗措施。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒等方式改善心脏负荷,适用于轻度症状患者。对于无严重肺动脉高压且存在呼吸困难者,可考虑使用。
2.心肌功能锻炼
包括有氧运动如步行、游泳等,旨在提高心肺功能及耐力,适用于稳定期管理。针对稳定性良好、体力允许下适当增加活动量有益于长期预后。
3.利尿剂
利用其排钠排水的作用减轻水肿,缓解呼吸困难等症状。当存在液体潴留时,可以考虑使用利尿剂来降低心脏负担。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物能够扩张外周血管,从而降低心脏的后负荷,有助于改善心力衰竭的症状。对于伴有高血压的慢性心力衰竭患者,可以遵医嘱服用此类药物控制血压,进而辅助控制病情。
5.β受体拮抗剂
通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,减少心室舒张期容量负荷,延缓心室重构过程,改善心力衰竭患者的预后。对于急性心力衰竭患者,在急性期不推荐使用β受体拮抗剂。在病情稳定后,可根据医生指导逐步调整剂量。
患者应定期监测体重和液体摄入量,以预防水肿的发生。同时,保持良好的睡眠质量也有助于促进身体恢复。