月经前头痛恶心可能是激素水平波动、颅内压增高、偏头痛、神经递质失衡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平波动
女性体内雌激素和孕酮水平在月经周期中发生显著变化，导致血管扩张、脑血流量增加和颅内压改变，从而引起头痛。
这些激素还影响大脑中的神经递质平衡，进一步加剧疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的经前头痛。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由于多种原因，包括肿瘤、感染或出血等，此时会导致头痛、恶心等症状。颅内容积相对固定，当压力增加时，会对周围组织产生压迫作用，进而出现头痛、恶心的症状。患者可在医生指导下使用呋塞米进行治疗，也可以遵医嘱使用甘露醇注射液进行缓解。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统障碍，其发作可能与遗传、环境因素以及内分泌失调有关。内分泌失调可能导致神经递质失衡，刺激三叉神经，从而诱发偏头痛。对于存在偏头痛的患者，建议遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等药物止痛。
4.神经递质失衡
神经递质是参与调节细胞间信号传递的一类化学物质，在中枢神经系统中发挥着重要的生理功能。失衡可能导致神经元过度兴奋或抑制，引起头痛、恶心等症状。可以考虑遵照医生的意见口服盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等药物改善不适症状。
针对月经前头痛恶心的情况，建议保持充足的休息，避免精神紧张和情绪波动，以减少激素水平的影响。若症状持续不缓解或者加重，可就医进行头颅CT检查、磁共振成像检查等，以便排除其他潜在的器质性病变。
