做完人流一直流血可能是子宫内膜炎、子宫穿孔、宫颈裂伤、子宫复旧不全、宫腔粘连等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应,导致子宫内膜充血、水肿和坏死脱落,引起持续性阴道出血。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.子宫穿孔
手术操作不当或患者有特殊解剖结构异常可能导致子宫壁受损,出现穿孔,进而导致持续性出血。轻度穿孔可通过暂时观察处理,重度需立即手术修补,如腹腔镜下子宫穿孔修补术。
3.宫颈裂伤
宫颈裂伤多由人工流产时器械使用不当造成,使宫颈管发生损伤,导致血液从伤口处流出。可遵医嘱使用止血药物进行止血,比如氨甲苯酸注射液、垂体后叶素注射液等。
4.子宫复旧不全
主要是因为产后子宫收缩力减弱或者子宫肌纤维缺损等原因导致的,会引起恶露量增多以及持续时间延长的情况发生。可以遵照医生指导服用促进子宫收缩的药物来进行调理,例如益母草颗粒、新生化颗粒等。
5.宫腔粘连
宫腔粘连是指宫颈管黏膜受到创伤后发生粘连,导致宫腔部分或全部闭塞,影响月经排出和胚胎着床,从而引起持续性阴道出血。轻度宫腔粘连可以通过激素类药物来缓解,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊;重度则需要行宫腔镜下粘连分解术。
术后应密切监测阴道出血情况,建议定期复查以评估恢复状况。必要时,可行超声波检查、人绒毛膜促性腺激素水平检测等,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。