体重减不下来可能是饮食习惯不当、运动不足、压力性进食、代谢率下降、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食习惯不当

不良的饮食习惯可能导致摄入热量低于消耗热量，从而导致体重减轻。改善饮食结构，增加蛋白质和膳食纤维的摄入量，减少高糖、高脂食物的摄入，有助于控制总能量摄入。

2.运动不足

由于长时间缺乏运动，机体基础新陈代谢率降低，导致每日消耗的能量小于摄入的能量，进而引起肥胖的发生。适当进行体育锻炼如慢跑、游泳等可以提高身体的基础代谢率，促进脂肪燃烧，有利于减肥。

3.压力性进食

当个体处于长期的心理应激状态时，体内皮质醇水平升高，食欲中枢兴奋，容易出现暴饮暴食的情况，导致体重难以下降。放松技巧如深呼吸练习、冥想可帮助缓解压力，减少情绪性进食。

4.代谢率下降

随着年龄的增长，体内的肌肉含量逐渐减少，而脂肪组织相对增多，这会导致基础代谢率下降，即使摄入同样的食物，也会消耗更少的卡路里。可通过力量训练来增加肌肉质量，提高代谢率，例如哑铃弯举、俯卧撑等。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、药物或其他各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺激素生理效应缺陷所致的全身性低代谢综合征。此时患者的新陈代谢速度明显减慢，因此会出现体重增加的情况。补充左甲状腺素钠片是主要治疗方法，从小剂量开始并逐步调整至合适的剂量，以纠正甲状腺激素水平异常。

建议定期监测体重变化，同时关注腰围和体脂率，以全面评估减重效果。必要时，可咨询营养师制定个性化饮食计划，确保营养均衡且符合个人需求。