成人肥厚性幽门狭窄临床表现

成人肥厚性幽门狭窄临床表现

2024-09-02 举报/反馈

成人肥厚性幽门狭窄的临床表现为呕吐、上腹部肿块、脱水、消瘦、贫血,这些症状可能表明幽门肌层增生,如果症状持续,应尽快就医以进行确诊和治疗。

1.呕吐

由于幽门肌层过度增生肥厚而形成瘢痕组织,导致幽门管腔狭窄,使胃内容物排出受阻。

成人肥厚性幽门狭窄临床表现

当食物和胃液不能顺利通过狭窄的幽门时,会导致胃内压力增高,进而引发呕吐。呕吐通常发生在进食后,由于食物无法及时通过狭窄的幽门进入小肠,导致胃内压力持续增加,从而引发呕吐反应。

2.上腹部肿块

因为幽门部肌肉呈环状增生、肥厚,且向心性地向幽门管腔突出,所以会形成一个质地坚硬、表面光滑、可移动的上腹部肿块。肿块一般位于上腹部正中偏右的位置,即剑突下方约两横指处。

3.脱水

由于幽门狭窄导致食物和液体摄入量减少,加上长期呕吐造成水分丢失过多,会引起体内电解质失衡和血容量不足的现象。脱水的症状可能包括口渴、皮肤干燥、尿量减少等,这些都可能是由幽门狭窄引起的消化道梗阻所致。

4.消瘦

由于幽门狭窄导致食物摄入量减少,机体长时间处于饥饿状态,能量消耗大于摄入,因此会出现体重下降的情况。患者可能会出现体重明显减轻,伴有乏力、疲劳等症状。

5.贫血

若患者存在缺铁性贫血,主要是因为铁元素缺乏影响了血红蛋白合成,导致血液携氧能力降低,引起贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力、面色苍白等症状,严重者可能出现呼吸困难。

针对上述症状,建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估幽门狭窄的程度。治疗措施可能包括药物治疗如H2受体拮抗剂雷尼替丁来缓解症状,重症情况下可能需要手术治疗,如幽门环肌切开术。患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

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