出汗时肚子特别凉可能是脾胃虚寒、气血不足、甲状腺功能减退、肾阳虚、糖尿病自主神经病变等疾病的表现，这些疾病都可能导致身体的血液循环不畅，从而引起肚子部位的温度下降。针对不同的病因，治疗方法也不同，因此建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

1.脾胃虚寒

脾胃虚寒时，消化系统功能减弱，导致食物不能及时消化吸收，进而影响身体对营养物质的利用和转化，出现乏力、食欲不振等症状。饮食调理是治疗脾胃虚寒的重要方法，建议患者平时可以多吃一些温补的食物，如红枣、桂圆等。

2.气血不足

气血不足可能导致血液循环不畅，使机体无法正常散热，从而引起腹部温度下降的现象。对于气血不足所致的症状，可遵医嘱服用驴胶补血颗粒、十全大补丸等药物进行改善。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗后引起的低甲状腺激素血症。由于甲状腺激素水平降低，基础代谢率下降，身体产热量减少，因此会出现畏寒、腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

4.肾阳虚

肾阳虚是指肾脏中阳气亏虚，导致脏腑功能衰退，阴阳失衡，可能会出现怕冷、腰膝酸软、四肢冰凉等症状。肾阳虚者可以在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂进行调理。

5.糖尿病自主神经病变

糖尿病自主神经病变是糖尿病慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经受损，此时会影响植物神经的功能，包括支配汗腺分泌的神经，所以会导致出汗异常的情况发生。患者需要控制好血糖，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。

针对以上提及的所有可能原因，建议定期监测血糖、血脂以及血压水平，以评估身体健康状况。必要时，可进行胃镜、肠镜检查或甲状腺功能测定，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。