新生儿寒冷综合症的临床表现包括皮肤苍白或呈青紫色、体温过低、心跳缓慢、呼吸困难、代谢性酸中毒，这些症状可能表明新生儿需要紧急医疗干预。
1.皮肤苍白或呈青紫色
由于新生儿寒冷综合征时体温调节中枢发育不完善，产热和散热失衡，导致寒战反应减弱，出现皮肤血管收缩，血液循环减慢，血液中还原血红蛋白增多，进而使皮肤呈现苍白色或青紫色。这些变化主要发生在表皮下毛细血管较为丰富的区域，如耳垂、指端等处。
2.体温过低
新生儿寒冷综合症主要是由环境温度过低引起的，此时机体为了减少热量散失会降低新陈代谢速率，从而影响体温调节中枢的功能，导致体温下降。
体温过低通常表现为核心体温低于36℃，可能会影响到身体各系统的正常功能。
3.心跳缓慢
当新生儿受到寒冷刺激时，交感神经系统兴奋性降低，迷走神经张力增高，会导致心率减慢。这种情况常见于新生儿的心跳基础水平较低，且容易受到外界因素的影响而改变。
4.呼吸困难
寒冷状态下，为保持体温，新生儿需要增加呼吸频率以获得更多氧气。同时，由于寒冷综合症会引起呼吸道痉挛和分泌物增多，进一步加重了呼吸困难的症状。这种呼吸困难通常表现为浅快呼吸，可能伴有喘息声或咳嗽。
5.代谢性酸中毒
新生儿寒冷综合症时，由于外周血管收缩，有效循环血量减少，组织灌注不足，导致细胞缺氧，无氧代谢增强，乳酸产生过多，超过了肝脏的处理能力，积累的乳酸不能及时氧化成二氧化碳和水，反而被异化为丙酮酸，继而转化为碳酸，因此引起代谢性酸中毒。上述情况多见于重症患者，可伴随有口唇发绀、嗜睡、喂养困难等症状。
针对新生儿寒冷综合症的诊断，可以进行体格检查、实验室检查以及影像学检查。体格检查包括测量体温、心率和血压；实验室检查可能包括血糖、电解质分析和血气分析；影像学检查可能涉及超声心动图评估心脏功能。治疗措施主要包括维持体温稳定，如使用暖箱或温床，并密切监测病情变化。新生儿应穿着适当的衣服并避免直接暴露于冷空气中，以预防此类情况的发生。