感冒擦鼻涕耳朵疼可能是上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔或耳道异物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌侵袭引起，会导致鼻黏膜充血水肿，当患者频繁擤鼻时，会引起咽鼓管压力变化，进而诱发中耳炎。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，炎症因子刺激导致耳痛和听力下降。
此时由于炎症反应导致耳部毛细血管扩张，通透性增加，血液中的白细胞和液体渗出到耳道内，从而出现疼痛和肿胀的情况。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等β-内酰胺类抗生素进行抗感染治疗。
3.外耳道炎
外耳道炎多是由于挖耳损伤外耳道皮肤或者在洗头、洗脸或洗澡时让污水进入外耳道，致病菌乘机侵入外耳道所引起的炎症。若未及时处理，炎症向深处发展，可能会累及中耳，引起耳痛、耳痒等症状。患者可以遵照医生的指导使用氢化可的松新霉素滴耳液、盐酸金霉素软膏等糖皮质激素类药膏局部涂抹以缓解不适症状。
4.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔是指鼓室与外界相通，通常是由于外伤或感染所致，使鼓室内压低于大气压，当用力擤鼻涕时，鼻腔内分泌物的压力会突然增大，导致鼓膜破裂。建议患者可以在医生的帮助下通过鼓膜修补术、鼓室成形术等方式进行治疗。
5.耳道异物
耳道异物包括耵聍、头发、食物残渣等，这些物质堵塞耳道可能导致耳闷、听力减退等症状，还可能因为摩擦而引起耳道炎症，进一步加重耳痛。对于较小的异物，可以用镊子轻轻取出；较大的异物则需在医生指导下用生理盐水冲洗或使用专用工具取出。
针对感冒伴随耳痛的症状，应避免自行掏挖耳朵以防加重损伤，同时注意保持耳道干燥清洁。必要时，可前往医院进行耳镜检查、听力测试以及咽鼓管功能评估，以便于诊断并制定相应治疗方案。
